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“之所以认为对胡洁采用腹腔镜胆囊切除术风险大。最大的隐患就是无法清楚的了解患者术前结石分布及狭窄的部位。同时常规的胆囊切除术，术中出血量较多，术后恢复时间也要更长，加上胡洁刚经过抢救，不确定性太多。”
“但是，要是使用ERCP+EST+LC，切口较小，无需破坏Oddi括约肌，且能在胆道镜直视下取石。”
“另一方面，ERCP可以清楚地了解患者术前结石分布及狭窄的部位，术中操作便捷，避免腹腔残余结石的发生和感染，且手术中可以通过ERCP注水观察是否有胆漏等情况，预防并发症发生。”
“此外，术后患者无需使用T管，有利于患者的消化功能恢复，对于像胡洁这样的患者是非常适合的。”
“综上所述，我认为给胡洁行ERCP+EST+LC治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的手术成功率非常高，而且可以明显减少术中出血量，缩短术后恢复时间，安全性较高。可以尝试。”
秦廊将自己的意见全部发表完之后，便是合上了自己的小笔记本，等待两个主治医师的反应。
李明是在场之中，对于胆囊切除术最有研究的，也是最有实战经验的，听完秦廊的分析之后，脑海中开始了手术模拟，越想越觉得可行，很快得出了答案。
陈锋没有直接表态，而是想看看李医生的态度：“李医生，你怎么看？”
想了想，李医生非常果断的说到：
“我支持秦廊的意见。要是采用经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、经内镜RT括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)，这台手术的成功率已经在可控范围之内，这点风险，还是可以接受的。当然，术前，还是要和患者仔细沟通。”
听完李明的意见之后，陈锋点了点头。两个人达成了共识：
“可以开展手术。既然能够控制成功率，只要手术成功，那么所谓患者和家属的纠缠也就不存在了。”
李明作为主刀，一锤定音，准备承担这个责任，只是还未表态。
“要是两位医师同意，我愿意尝试一下，由我来主刀这台手术。”
秦廊中气十足的表达了自己主刀的意愿。
两位主治，显然没想到秦廊如此的勇敢，这么高难度的手术，又是这么不好惹的家属，他竟然还往火坑里跳。
“秦廊，这可不是开玩笑的，连我都不敢说能圆满的做下来，毕竟这台手术非常之复杂，对术者要求很高的。你行不行？不行就别勉强。”
李明真心实意的劝导，要是做不了，逞强，之后出了医疗事故，家属和患者又明显不是省油的灯，不是在给自己找不痛快。
“我可以的。”
秦廊认真严肃的看着李明，又看向了陈锋。
大师级的胆囊切除术，加上各种天赋加持，十倍术野，完美的外科基本功，以及模拟世界的结果，秦廊当然是当仁不让。
“我同意。”
“我也同意。”
李明，陈锋最终下了结论，小会诊结束。
决定了手术之后，最重要的自然就是术前的沟通以及家属签字了。
秦廊和李明一起去找了患者和家属。
胡洁丈夫一看到秦廊，面色一变，有些没有想到：“怎么是你！伱来干什么。”
“秦医师是你妻子这一次手术的主刀。你说他来干什么？”
李明内心本就对这位家属有些抵触，很是犀利的说道。
“你说，这个年轻医生，会是我妻子的主刀？不行，绝对不行，这么年轻，一看水平就不行。我不同意。”
胡洁丈夫直接开始拒绝，脸上满是抗拒和质疑。
“我希望你冷静一下，秦医师是我们科室非常有实力的医生，你先坐下来，我们慢慢聊。”
李明挥了挥手示意患者坐下。
“我才不信。”
胡洁丈夫打量了几眼秦廊，这么年轻，而且之前和秦廊有过言语上冲突，心里面自然是有疙瘩。
“我要求资历更深的医师来给我妻子手术，最好是主任医师。”
胡洁丈夫看着李明，直接忽视了秦廊，眼神中满是愤懑。
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